Một ca khám phụ khoa (ảnh chỉ có tính minh họa)-Ảnh: Shutterstock |
Tháng 4 vừa qua, trong đợt cơ quan chị N. (ở TP.HCM) tổ chức khám sức khỏe định kỳ, ở phần kiểm tra phụ khoa, chị N. được chẩn đoán viêm cổ tử cung. Bác sĩ có ghi phiếu đề nghị làm sinh thiết cổ tử cung. Nghe đến sinh thiết thấy lo, chị N. hỏi lại bác sĩ chuyên sản phụ khoa, thì được tư vấn là chưa cần đến sinh thiết, mà làm từng bước. Theo bác sĩ này thì kết quả của chị N. chỉ là tổn thương trong biểu mô cổ tử cung mức độ thấp, những trường hợp này là do nhiễm HPV, và 80% trường hợp sẽ tự hồi phục do cơ thể tự đề kháng. Cần làm tiếp theo là soi cổ tử cung và có thể làm xét nghiệm HPV. Nếu soi cổ tử cung có vùng nghi ngờ thì mới sinh thiết; còn nếu không có bất thường thì không cần sinh thiết, mà theo dõi thêm định kỳ bằng xét nghiệm PAP và HPV (nếu có thể) theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
Theo bác sĩ Lê Quang Thanh (Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ, TP.HCM), tại Việt Nam, ung thư cổ tử cung đứng hàng thứ hai trong ung thư về phụ khoa; mỗi năm có khoảng 5.100 ca mắc mới, và 2.400 ca tử vong. Đây là tổn thương ác tính tại cổ tử cung, và có những biểu hiện như chồi, sùi, loét, dễ chảy máu, tiết dịch hôi... Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây bệnh là: do vi rút HPV, một số chủng HPV gây bệnh mụn cóc và sùi mào gà, tuổi tác (thường gặp nhiều ở người từ 45 - 50 tuổi).
Mặc dù hơn 90% ca ung thư cổ tử cung là do HPV (trong đó chiếm phần lớn là HPV tuýp 16 và 18), tuy nhiên không phải ai nhiễm HPV cũng đưa đến ung thư, mà 80% số nhiễm HPV sẽ tự khỏi bệnh. Bình quân sau nhiễm HPV 10 - 15 năm thì mới xuất hiện tổn thương ung thư cổ tử cung (nếu có). Việc lây nhiễm HPV là do tình dục không an toàn, quan hệ tình dục sớm, và có nhiều bạn tình. Nam giới cũng nhiễm HPV và có thể lây cho phụ nữ, chứ không chỉ phụ nữ mới nhiễm HPV. Ngoài đường tình dục thì HPV còn lây qua các đường khác như qua dụng cụ trong điều trị, đồ lót, em bé hít phải dịch tiết có HPV từ mẹ khi sinh...
Việc chẩn đoán sớm là để điều trị hiệu quả. Lâu nay, việc sàng lọc thường quy là dùng PAP (dùng que gòn phết lên cổ tử cung lấy dịch rồi phết lên lam kính để tìm bệnh; sau này làm xét nghiệm HPV DNA. Khi kết quả PAP hoặc xét nghiệm HPV bất thường (hoặc cả hai cùng bất thường), nghi ngờ thì sẽ làm tiếp soi cổ tử cung. Nếu soi phát hiện tổn thương thì mới làm sinh thiết. Nếu kết quả sinh thiết dương tính thì tiến hành điều trị. Nếu kết quả soi cổ tử cung âm tính thì một năm sau đánh giá lại bằng PAP và xét nghiệm HPV. Theo bác sĩ Lê Quang Thanh, cũng có thể làm sàng lọc bằng bộ đôi cả PAP và xét nghiệm HPV để tăng độ chính xác, nếu cả hai cùng âm tính thì 3 - 5 năm sau mới cần kiểm tra lại.
Áp dụng các biện pháp và thủ thuật y khoa chuyên biệt,tầm soát ung thư sớmgiúp phát hiện các căn bệnh ung thư từ giai đoạn mầm mống, khi bệnh chưa có biểu hiện hay triệu chứng nghiêm trọng, hoặc khi khối u còn rất nhỏ, chưa phát triển hay di căn ra các mô xung quanh.
Nhờ việctầm soát ung thư sớm, các bác sĩ có thể tiến hành loại bỏ các mô bị tổn thương để loại bỏ tế bào ung thư trước khi chúng phát triển. Tùy từng trường hợp, việc tầm soát vàđiều trị ung thưsớm có thể mang đến hiệu quả điều trị từ 60-100%. . Đó là lý do vì sao các bác sĩ khuyến cáo mọi người nên thực hiệntầm soát ung thư định kỳhàng năm. Công tác phòng chống vàtầm soát ung thư sớmcần được đẩy mạnh hơn nữa cho đến khi căn bệnh ung thư không còn là thách thức lớn với sự phát triển của y học nhân loại.
Với sự tư vấn chuyên sâu của đội ngũ chuyên gia hàng đầu đến từ Thái Lan, Hàn Quốc và hệ thống kỹ thuật tầm soát hiện đại theo chuẩn quốc tế, các gói tầm soát ung thư tại Bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc được thực hiện bài bản và khoa học, đảm bảo cho kết quả chính xác và nhanh chóng.
Những cơn đau trầm trọng bất thường: Bệnh nhân bị ung thư cổ tử cung thường cảm thấy những cơn đau bất chợt ở vùng thắt lưng, bụng trên, bắp đùi hoặc hông và lan ra dọc dây chằng phía dưới. Cơn đau càng lúc càng trầm trọng, kèm theo triệu chứng buồn nôn, cơ thể mệt mỏi.
Xuất huyết âm đạo bất thường: Đây là triệu chứng nổi bật nhất của căn bệnh ung thư cổ tử cung, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục hoặc đại tiện, hoặc ở những phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh mà vẫn bị chảy máu âm đạo. Bất thường trong dịch âm đạo: Phần lớn bệnh nhân mắc ung thư cổ tử cung đều gặp tình trạng tăng tiết dịch âm đạo ngoài thời gian rụng trứng do sự kích thích và phát triển của khối u. Lúc này, dịch âm đạo còn có mùi khó chịu, thay đổi màu sắc, dính và vón cục…
Rối loạn kinh nguyệt: Chị em phụ nữ nên theo dõi chu kỳ kinh nguyệt thường xuyên để nhận biết dấu hiệu ung thư cổ tử cung. Vì căn bệnh này sẽ tác động đến quá trình rụng trứng, gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và máu kinh có màu đen sẫm bất thường.
Những cảm giác khó chịu khi đi tiểu: Hiện tượng bí tiểu, đi tiểu đau rát, thậm chí có lẫn máu thường bị nhầm lẫn với căn bệnh viêm nhiễm đường tiết niệu. Nhưng bạn không nên chủ quan vì đây có thể là biểu hiện của việc các tế bào ung thư cổ tử cung đã lây lan rộng. Thiếu máu, cơ thể mệt mỏi: Các tế bào bạch cầu gia tăng mạnh để đẩy lùi sự tấn công của các tế bào ác tính, dẫn đến số lượng hồng cầu suy giảm gây thiếu máu, cơ thể mệt mỏi, sút cân không rõ nguyên nhân.
Đáp ứng nhu cầu thăm khám và điều trị ung thư cổ tử cung của người dân Việt Nam, bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc hợp tác với bệnh viện BNH, Thái Lan; bệnh viện Daegu Fatima uy tín tại Hàn Quốc; bệnh viện Shonan Medical Memorial Hospital Nhật Bản để chẩn đoán và điều trị ung thưtiêu chuẩn quốc tế. Trong chương trình hợp tác này, bệnh nhân sẽ được chăm sóc và điều trị bởi đội ngũ chuyên gia đầu ngành trong khu vực, với những phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung tiên tiến nhất trên thế giới hiện nay.
Những cơn đau trầm trọng bất thường: Bệnh nhân bị ung thư cổ tử cung thường cảm thấy những cơn đau bất chợt ở vùng thắt lưng, bụng trên, bắp đùi hoặc hông và lan ra dọc dây chằng phía dưới. Cơn đau càng lúc càng trầm trọng, kèm theo triệu chứng buồn nôn, cơ thể mệt mỏi.
Xuất huyết âm đạo bất thường: Đây là triệu chứng nổi bật nhất của căn bệnh ung thư cổ tử cung, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục hoặc đại tiện, hoặc ở những phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh mà vẫn bị chảy máu âm đạo.
Bất thường trong dịch âm đạo: Phần lớn bệnh nhân mắc ung thư cổ tử cung đều gặp tình trạng tăng tiết dịch âm đạo ngoài thời gian rụng trứng do sự kích thích và phát triển của khối u. Lúc này, dịch âm đạo còn có mùi khó chịu, thay đổi màu sắc, dính và vón cục…
Rối loạn kinh nguyệt: Chị em phụ nữ nên theo dõi chu kỳ kinh nguyệt thường xuyên để nhận biết dấu hiệu ung thư cổ tử cung. Vì căn bệnh này sẽ tác động đến quá trình rụng trứng, gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và máu kinh có màu đen sẫm bất thường.
Trường hợp ung thư cổ tử cung không xâm lấn
Với trường hợp ung thư cổ tử cung giới hạn ở lớp bên ngoài của cổ tử cung, cần kết hợp các phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung khác nhau để loại bỏ các tế bào bất thường và ngăn chặn ung thư xâm lấn các tế bào khỏe mạnh.
Phương pháp phẫu thuật laser: sử dụng một chùm tia laser ánh sáng cường độ cao để loại bỏ tế bào ung thư.
Phương pháp sinh thiết Cone: Sử dụng dao mổ loại bỏ 1 phần mô tử cung bất thường.
Phương pháp phẫu thuật điện: sử dụng một vòng dây dẫn điện thay thế dao phẫu thuật để loại bỏ các tế bào ung thư từ miệng cổ tử cung.
Phương pháp cắt lạnh: Là một kỹ thuật quan trọng nhằm cắt bỏ các khối u bằng cách phá hủy chúng bằng phương pháp đông lạnh.
chắc phải nội soi qua đường âm đạo ạ