Bé hay bị nôn trớ?

Chào anh/chị,

Cân nặng hiện tại ít so với tháng tuổi. Anh/chị cần xem lại chế độ dinh dưỡng cho bé. Nguyên nhân gây nôn trớ thường xuyên ở trẻ nhỏ thường gặp do bệnh trào ngược dạ dày thực quản, do tâm lý bị o ép, do bệnh như viêm họng ho, do thiếu canxi… Đầu tiên, cần phải tìm nguyên nhân gây nôn trớ thì mới điều trị được. Việc dùng men vi sinh chỉ có tác dụng hỗ trợ tiêu hóa cho bé.

Trường hợp lồng ngực của bé, nếu chỉ qua thông tin anh/chị cung cấp thì không thể kết luận gì. Anh/chị nên cho bé đi khám chuyên khoa nhi để được chẩn đoán chính xác hơn.

Chúc bé khỏe.

Nguồn: webtretho

- Đối với bé bú mẹ: Nên cho bú bên trái trước (bé mới bú nên lượng sữa trong dạ dày còn ít, có thể nằm nghiêng bên phải). Sau đó, chuyển bé sang bên phải (lúc này dạ dày bé đã nhiều sữa, cần nằm nghiêng trái). Như vậy, sữa sẽ dễ dàng xuống dạ dày mà không gây trào ngược.

Không nên cho bé bú quá lâu, trung bình 10 phút cho vú thứ nhất và 20 phút cho vú thứ hai, bú trên 30 phút không có lợi cho bé (nuốt hơi, mệt, rối loạn thèm bú/nghiền vú, chênh lệch thời gian bú).

- Đối với bé bú bình: Luôn giữ bình sữa hơi nghiêng để đầu núm vú cao su đầy sữa. Không để bình sữa nằm ngang trong khi bú, tránh tình trạng bé bú hơi trong bình sữa.

- Khi cho bú, không nên để bé quấy khóc vì như vậy, bé có thể nuốt nhiều hơi, gây căng dạ dày. Sau khi bú, cần bế bé theo tư thế thẳng, ngực áp vào một bên ngực mẹ, mặt kê lên vai mẹ rồi vỗ nhẹ lưng cho ợ hơi. Sau đó, hãy nhẹ nhàng đặt bé nằm nghiêng bên trái, kê gối hơi cao.

- Không nên để bé nằm bú vì tư thế này khiến bé rất dễ bị sặc và trớ sữa. Sau khi bé bú, không nên đặt bé nằm ngay, cũng không đùa nghịch.

- Ngoài ra, thời gian thức ăn ở trong dạ dày sẽ ngắn lại nếu thức ăn ở nhiệt độ cơ thể (37ºC), sẽ kéo dài ra khi thức ăn nóng quá (hoặc lạnh quá), thức ăn không ngon, không đồng nhất, không được nghiền kỹ.

2. Khắc phục tình trạng bé bị nghẹn:

- Có thể bạn đã cho bé ăn miếng quá to. Hãy cho bé ăn miếng nhỏ tùy theo độ tuổi. Bất cứ thứ gì lớn hơn đều không an toàn cho trẻ nhỏ khi ăn, do cổ họng của trẻ nhỏ và trẻ vẫn đang giữ thói quen nuốt chứ không nhai.

- Nấu, nghiền hoặc ninh nhừ các thực phẩm cứng.

- Bột quá đặc cũng là một trong những nguyên nhân khiến trẻ nghẹn. Hãy nấu loãng hơn để bé nuốt dễ dàng.

- Để xa tầm tay trẻ em các vật nhỏ. Thói quen tò mò sẽ khiến trẻ đút các vật không bình thường vào miệng, và chúng rất dễ nuốt các vật này khi chúng chơi. Kiểm tra nơi bé thường hay chơi đùa xem có các vật nhỏ nào không.

Nôn là triệu chứng hay gặp ở trẻ nhỏ do đặc điểm của bộ tiêu hóa chưa hoàn thiện, cơ tâm vị yếu, dạ dày còn ở tư thế nằm ngang. Nôn trớ có thể tự khỏi khi trẻ lớn dần lên.

Nôn trớ cũng là triệu chứng trong nhiều bệnh khác nhau, nhưng nôn nhiều kéo dài thường ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng, rối loạn nước và điện giải...

Nôn trớ là hiện tượng thức ăn trong dạ dày bị đẩy lên thực quản rồi trào ra miệng. Nôn là do sự co bóp phối hợp của cơ hoành, cơ thành bụng và cơn trơn dạ dày thực quản. Trớ là sự co bóp của cơ trơn dạ dạy thực quản, không có sự tham gia của cơ hoành và thường là thức ăn chưa tiêu hóa.

Nguyên nhân và cách xử trí nôn trớ ở trẻ em:

Nôn trớ liên quan đến ăn uống. Hay gặp ở trẻ nhỏ do ép trẻ ăn quá nhiều, bú quá no, bú chai, ngậm vú giả, pha sữa không đúng cách, không dung nạp sữa bò hoặc bắt đầu ăn bổ sung với thức ăn mới lạ... Nôn thường xuất hiện sớm, số lượng chất nôn ít, chủ yếu là thức ăn. Trẻ vẫn chơi bình thường, không ảnh hưởng đến tình trạng cơ thể. Do vậy, chỉ cần điều chỉnh cách cho ăn.

- Không ép trẻ ăn nhiều làm cho trẻ sợ hãi khi nhìn thấy thức ăn.

- Chia thức ăn làm nhiều bữa nhỏ trong ngày để bảo đảm đủ số lượng thức ăn cần thiết.

- Ở những trẻ bú mẹ thì sau khi bú xong nên bế trẻ 10-15 phút rồi mới đặt trẻ nằm.

- Pha sữa đúng công thức và nên cho ăn bằng thìa hoặc uống bằng cốc.

- Khi cho trẻ bú bình với đầu vú cao su thì cần nghiêng bình sao cho sữa ngập cổ bình để tránh nuốt không khí vào dạ dày.

- Một số trẻ tạm thời cơ thể không dung nạp sữa bò tươi thì thay thế bằng sữa đậu nành hoặc sữa bò dưới dạng sữa chua.

Nôn do bệnh tật: Hay gặp trong các bệnh nhiễm khuẩn tiêu chảy, viêm mũi họng, viêm phổi, viêm màng não... một số bệnh ngoại khoa như lồng ruột, tắc ruột, viêm ruột non hoại tử... Trẻ nôn đột ngột và kèm theo các triệu chứng đặc hiệu của từng bệnh. Bạn cần đưa trẻ đến khám ở cơ sở y tế để xử trí kịp thời.

Để giảm bớt nôn trớ và phòng thiếu dinh dưỡng thì cần lưu ý cách cho trẻ ăn.

- Chia thức ăn làm nhiều bữa nhỏ trong ngày, tăng số lần cho bú.

- Sau khi ăn nên bế vác trẻ 10-15 phút.

- Chế độ ăn đặc dần lên.

- Sử dụng thuốc chống nôn motilium, primperan (lưu ý bạn chỉ sử dụng thuốc cho bé theo sự hướng dẫn của thầy thuốc).

Nếu chẩn đoán nôn do các dị tật bẩm sinh thường phải xử trí ngoại khoa.

Chúc cho bé yêu của bạn hay ăn chóng lớn.